El primer semestre de 2024 ha marcado un hito alarmante en la lucha contra el dengue en la región de las Américas, con 9,386,082 casos reportados, según la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). Esta cifra supera con creces cualquier registro anterior, duplicando los casos diagnosticados en años previos. En 2023, ya se había registrado el mayor índice de contagio con 4,617,108 casos, consolidando al dengue como una enfermedad endémica en la región debido a su alta propagación.
Estadísticas Alarmantes y Países Afectados
De los casos reportados en 2024, al menos 4,630,669 (49%) fueron confirmados por laboratorios. Entre estos, 9,582 se clasificaron como dengue grave (0.10%) y se registraron 4,529 muertes (tasa de letalidad de 0.048%). Los seis países que concentran el 98% de los casos fatales son Brasil (82.4%), Argentina (8.0%), Perú (4.5%), Paraguay (2.3%), Colombia (1.7%) y Ecuador (0.9%). Todos los serotipos del virus del dengue están circulando en las Américas.
En la subregión del Caribe, donde se encuentra Cuba, se reportaron 56,024 casos sospechosos, con un incremento del 469% en comparación con el mismo periodo de 2023 y un aumento del 552% respecto al promedio de los últimos cinco años.
Confluencia con Otros Virus
El dengue confluye con otros virus como el chikungunya y el Zika, que también se transmiten por mosquitos, aumentando el riesgo de infección en hogares y comunidades. La OPS/OMS enfatiza la necesidad de informar a los enfermos, sus familias y la comunidad sobre el riesgo de transmisión y las formas de prevenir el contagio al reducir la población de vectores y el contacto entre el vector y las personas.
Recomendaciones para Reducir el Contacto Vector-Paciente
Para minimizar el contacto entre los vectores y los pacientes, se recomienda:
Descansar bajo mosquiteros, impregnados o no con insecticida.
Usar mangas largas para cubrir las extremidades.
Aplicar repelentes que contienen DEET, IR3535 o Icaridina en la piel expuesta o la ropa, siguiendo las instrucciones del producto.
Emplear alambre-malla o redes contra mosquitos en puertas y ventanas.
Fiebre de Oropouche
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La fiebre de Oropouche, causada por el virus Orthobunyavirus oropoucheense (VORO), es transmitida por vectores del género Culicidae (mosquitos) y Culicoides (jejenes). La transmisión habitual ocurre en comunidades rurales y urbanas de Brasil, Colombia, Ecuador, Guayana Francesa, Panamá, Perú y Trinidad y Tobago. Detectada por primera vez en Trinidad y Tobago en 1955, ha habido cerca de 500,000 casos documentados, aunque se estima que la cifra real es mayor.
El virus fue detectado en Cuba a finales de mayo de 2024, lo que aumenta la relevancia de las recomendaciones de autocuidado publicadas por la OPS.
Diagnóstico y Control del Oropouche
El diagnóstico de laboratorio es esencial para confirmar los casos de fiebre de Oropouche, caracterizar brotes y seguir la tendencia de la enfermedad. Las medidas de control vectorial se enfocan en reducir las poblaciones de vectores mediante la identificación y eliminación de sus lugares de desarrollo y reposo.
Medidas de Control Vectorial
Fortalecer la vigilancia entomológica para detectar especies con potencial vectorial.
Mapear áreas urbanas, periurbanas y rurales que pueden albergar vectores.
Promover buenas prácticas agrícolas para evitar la acumulación de residuos.
Rellenar o drenar colecciones de agua y charcas.
Eliminar la maleza alrededor de las viviendas.
Prevención de Picaduras de Vectores
Para prevenir las picaduras de vectores:
Proteger las viviendas con mosquiteros de malla fina.
Usar ropa que cubra las piernas y brazos.
Aplicar repelentes que contienen DEET, IR3535 o Icaridina.
Usar mosquiteros impregnados o no con insecticidas.
Evitar actividades al aire libre durante el amanecer y el atardecer.
En trabajos forestales o agrícolas, usar ropa que cubra las partes expuestas del cuerpo y repelentes.